Пси НН

Персональный сайт психолога, гештальт-терапевта Юлии Смелянец

Архив: апреля, 2011

Химическая зависимость-семейная болезнь

Автор admin Опубликовано: апреля - 28 - 20110 коммент. »

ХИМИЧЕСКАЯ ЗАВИСИМОСТЬ — СЕМЕЙНАЯ БОЛЕЗНЬ


Как видно из названия темы, мы коснемся, как минимум, двух понятий:

1) химическая зависимость как заболевание и

2) семья и воздействие химической зависимости на семью.

Многое из того, что вы прочитаете, вам печально знакомо из личного опыта. Поэтому цель этой статьи не столько информация о проявлениях химической зависимости, сколько попытка представить в новом свете знакомые проявления. Это необходимо, чтобы

1) начать изменять свое отношение к проблеме, затем

2) изменить свое поведение

3) в результате этих изменений начать выздоравливать индивидуально и всей семьей.

Итак, что же такое химическая зависимость. Начнем с заблуждений, с того, чем химическая зависимость НЕ является.

Химическая зависимость — это не распущенность, не безволие, не безнравственность, не отсутствие любви к близким, не результат какого-либо другого заболевания. Все перечисленные выше пороки — это результат и проявление первичного заболевания, химической зависимости от веществ, вызывающих изменения настроения.

Химическая зависимость — это глобальное заболевание ума, души, тела. Иными словами, болезнь поражает человека на многих уровнях.

Начнем с физического: человек попадает в химическую зависимость от вещества. Это своеобразный плен, со временем превращающийся в рабство. Химическое вещество (алкоголь или наркотик) циркулирует по организму, вписываясь в обмен веществ, поражая многочисленные органы и системы. Вначале организм бурно реагирует, давая хозяину понять, что ему плохо, но по многочисленным эмоциональным, социальным и психологическим причинам человек не прислушивается к этим сигналам, и тому ничего не остается, как сдаться и приспособиться к тому, что он не в силах изменить. Все органы и системы перестраивают свою работу, чтобы справляться со все увеличивающимися дозами алкоголя и наркотика, и когда поступление прекращается, организм очень болезненно реагирует, он ждет и требует нового поступления вещества. Дискомфорт достигает такого уровня, что вся энергия, мысли, чувства и эмоции направляются на то, чтобы найти алкоголь и употребить его, сметая все на пути к вожделенной цели.

Это физическая тяга, которая руководит поведением зависимого человека порой на подсознательном уровне.

Есть два аспекта физиологических проявлений болезни. Химическая зависимость во многих случаях имеет генетическую основу. Если кто-либо из членов семьи, даже не прямых родственников, страдал от этого заболевания, то есть основания предполагать, что у вашего близкого человека есть генетическая предрасположенность к химической зависимости.

И другой аспект физических проявлений этого заболевания — это болезни, сопутствующие химической зависимости. Редко найдешь полностью здорового химически зависимого человека. Обычно эти люди страдают расстройствами пищеварительной системы: гепатит, гастрит, язва желудка и 12-ти перстной кишки, ВИЧ, изменения в печени, часто переходящие в цирроз. Практически ни один орган не остается без изменений. Почки, сердце и сердечно-сосудистая система, мозг и центральная нервная система подвергаются воздействию вещества. Причем с прекращением его употребления многие из соматических заболеваний уходят. Но в некоторых случаях изменения бывают необратимыми.

Следующая сфера, которой наносится серьезный ущерб — это интеллектуальная, В результате  повреждении мозга  нарушаются мыслительные процессы, память. Зависимый человек иногда с трудом соотносит события во времени, появляются нарушения памяти и общее состояние умственной сферы можно охарактеризовать как алкогольное или наркотическое наваждение. Алкоголь или наркотик всегда присутствуют во всех мыслях человека, попавшего к нему в плен. Зависимый всегда знает, когда и что, и сколько он употреблял последний раз (если у него не было нарушений памяти), и всегда глядит в будущее в контексте ожидающего или не ожидающего его употребления. Если  он решает «завязать» и «завязывает», то считает дни трезвости и чистоты и всегда знает, сколько времени не употребляет алкоголь и наркотики. Словом, если вы хотите понять, что такое    алкогольное или  наркотическое наваждение, повнимательнее присмотритесь к тому, что и как говорит  зависимый человек об употреблении. Круг интересов наркомана и алкоголика, в конечном итоге сужается до общения с соупотребителями и поиска денег на вещество.

Что касается поражений духовной сферы, нужно заметить, что их труднее ощутить и трудно диагностировать в силу непонимания, что такое духовность. В терминах 12-шаговой программы, духовность определяется как качество взаимоотношений с субъектом (человеком) или объектом наиболее значимым и важным в нашей жизни. Духовность связана с системой отношений и ценностей человека. К наиболее значимым отношениям относятся отношения с семьей, с обществом, с сами собой и Богом. У химически зависимого человека по мере развития заболевания эти естественные отношения и связанные с ними ценности вытесняются отношениями с химическим веществом. Отношения с веществом становятся на верхнюю ступеньку ценностей химически зависимого человека, все остальные ценности теряют значимость, уровень духовности снижается и может совсем сойти на нет. Обычно близкие к химически зависимому люди принимают все это на свой счет. Они считают, что если бы он / она любил / любила, то он бросил бы употребление. Но зависимый человек — в плену у вещества, и снижение значимости семенных отношении происходит не по его доброй воле. Оно является проявлением болезни.

Прежде чем мы перейдем к собственно понятию «семенной болезни», нужно сказать, что химическая зависимость — болезнь первичная в том смысле, что она не является осложнением какого-либо другого заболевания. Все вышеперечисленные проявления следует лечить в совокупности. Кроме того, важно помнить, что пребывание в заблуждении относительно природы заболевания, может дорого обойтись и жертве №1 и всем близким ему/ей, которые склонны рассматривать каждый кризис не как вспышку, обострение, а как отдельный, не связанный с общей динамикой кризис, который вот пройдет, а потом все будет хорошо и все проблемы разрешатся.

Лишь  немногие  химически  зависимые  являются  единственным действующим  лицом  разыгрывающейся  драмы.  Они,  как  герои шекспировской трагедии, влекут за собой всех действующих лиц на путь окончательного бедствия. Каждый человек, чья жизнь, так или иначе, затронута химической зависимостью, подвергается воздействию его болезни, но наиболее сильно последствия заболевания сказываются на членах семьи, где живет зависимый человек, на тех людях, которые в прямом смысле разделяют его жизнь и, в конечном счете, болезнь. Близкие не могут отвернуться от зависимого и его проблемы, это означало бы полный развал собственной жизни, а также предательство своего любимого человека как раз в тот момент, когда он больше всего нуждается в помощи.

Поэтому они останавливают свой выбор на единственном понятном им критерии — они остаются и приспосабливаются к его болезни, вырабатывая такой стиль поведения, который дает им возможность испытывать минимальный личный стресс. Ежедневно идя на компромисс, они начинают, не жить, а выживать. Сделав установку на выживание, выработав приспособительные и защитные реакции и модели поведения, они замыкаются в этих стилях поведения. Они хорошо срабатывают в семье и обеспечивают созависимым (так мы называем людей близко и эмоционально связанных с химически зависимым человеком) защиту от все возрастающей боли. Что же это за защитные механизмы? Это сверхответственность, сверхвовлеченность, серьезность,  самобичевание,  манипулятивность, сверхконтроль и жалость к себе. От чего защищают созависимого эти механизмы? От чувств: от чувства обиды, гнева, страха, вины и страдания. Они как бы уходят от осознания этих болезненных чувств и привносят сложившиеся модели поведения и во все другие взаимоотношения.

Система защиты и подавленные (невыраженные) чувства становятся проблемой для всех членов семьи.

Таким образом, семья поражается психологически. Можно задаться вопросом, почему же защитные механизмы, которые призваны защищать от боли, становятся не помощниками, а разрушительным врагом? Потому что они являются иллюзорной попыткой изменить реальность и сделать ее такой, какой мы хотим ее видеть. Они не устраняют хаоса и неразберихи, а лишь помогают семье функционировать в этих условиях. Они сохраняют систему семейных связей, но в то же самое время укрепляют и затягивают болезнь.

Защита от боли — лишь один из симптомов психологического неблагополучия. Второй — это отрицание. Отрицание — это нежелание видеть, в чем причина всех проблем в семье. Прежде всего, созависимые ведут себя так, будто проблемы нет. Скрывают ее от себя и окружающих, не выдают главного «семейного секрета», лишая себя тем самым возможности получить помощь извне.

Третий — это заблуждение, самообман. Созависимые стараются избежать столкновения с проблемой, например, отказываются ходить вместе на вечеринки, не говорят о проблеме, оправдывают чрезмерное употребление тем, что у человека работа такая (там все пьют), тем, что был праздник (ну как не выпить), тем, что армия сломала человека, тем, что он один (нет жены/мужа, своей семьи).

Супруги и матери обвиняют себя, уходя в самообвинение, самобичевание: «Если бы я была лучшей матерью, больше бы приглядывала бы или контролировала, то …», «Если бы я была лучшей хозяйкой, более привлекательной внешне, лучше бы готовила и прочее, то …».

Когда семья все же признает наличие главной проблемы — химической зависимости, то старается скрыть ее. В жизнь входят смущение, страх, вина, фрустрация, чувство поражения, беспокойство, недоверие, обиды, взаимные обвинения, жалость к себе — иными слонами, отрицательные чувства.

На физическом уровне у членов семьи тоже происходят изменения. В их основе лежат эти самые отрицательные чувства, усиление напряженности и беспокойства и постоянный стресс. Организм реагирует на стресс заболеваниями типа гипертонии, мигрени, язвы желудка, проблем с перееданием или недоеданием, сердечно-сосудистыми и онкологическими заболеваниями. Среди людей, близких химически зависимому, полностью здоровых людей нет.

Теперь посмотрим, как болезнь поражает людей на поведенческом уровне. Прежде всего, это поглощенность поведением химически зависимого человека, которое все больше выходит из-под его контроля, и а связи с потерей им контроля, созависимый начинает контролировать его поведение и употребление (уничтожать алкоголь, наркотики, забирать деньги)» полностью контролировать финансы семьи; контролировать количество употребляемого, умолять, взывать, угрожать, обвинять себя, покрывать последствия, оправдывать, поддерживать алиби, связанные с употреблением, платить долги.

Таким образом, действуя и реагируя нормально на ненормальную ситуацию, близкий химически зависимому человек становится главным пособником его болезни. Избавляя зависимого от боли и ощущений последствий своего употребления, близкие люди затягивают течение его болезни и момент обращения за помощью. Такой стиль повеления можно назвать потакательством. Это искренняя попытка помочь, уберечь от боли и сохранить семью от полного распада, которая не срабатывает, вызывая чувство отчаяния и безнадежности и, в конечном итоге, без помощи извне, главным образом специалистов и Ал-Анона, приводит к распаду семьи и порой гибели ее членов. Такого рода поведение является результатом простого непонимания сущности болезни. Семья рассматривает все связанные с химической зависимостью проблемы как отдельные, изолированные кризисы, а не как звенья в цепи хронического, прогрессирующего заболевания. Они верят, что если этот кризис минует, все будет хорошо, и хоронят все до следующего раза. Они не говорят об этом и не думаю» о том, что все это будет повторяться, стараются не чувствовать, не думать, не говорить, и продолжают пребывать в отрицании. Это поведенческий уровень болезни созависимых.

Что же происходит на социальном уровне. Жизнь в семье становится хаотичной, болезненной и непредсказуемой и в результате этого появляются новые роли, правила и ритуалы. Продуктивное общение в семье исчезает, члены   семьи   отделяются  друг  от  друга   из-за   болезненности взаимоотношений и от окружающих из-за страха разоблачения. Неписаные правила, по которым начинает функционировать семья, гласят: не говори, не чувствуй, не доверяй. Правила становятся ригидными и бесчеловечными, а главное, что они способствуют сохранению статус-кво любой ценой.

Таким образом, социально семья страдает в результате разобщения ее членов и нарушения связи с окружающим обществом. Она как бы превращается в руины, загороженные непреступной стеной, за которую никто не может проникнуть, чтобы реставрировать сооружение.

Итак, механизм запущен, состояние семьи можно охарактеризовать как хроническое. Это означает, что у членов семьи, как и у хронически зависимых, тоже бывают срывы, и если ничего не делать с этим состоянием, то оно будет усугубляться, т.е. будет разрушаться как психическое, так умственное и физическое здоровье. Чтобы семья выздоравливала, надо сосредоточиться на личном выздоровлении каждого члена семьи. Это будет вкладом каждого в здоровье семьи в целом.

В заключении хочу напомнить, что болезнь членов семьи мы называем созависимостью. Специалисты считают это заболеванием, так как оно прогрессирует и  без  лечения  усугубляется,  приводя  к  полному  физическому, эмоциональному, социальному и духовному распаду. Это заболевание вторично, так как оно является реакцией на первичную болезнь — химическую зависимость, и оно может быть «заразным», как и химическая зависимость, и через модели поведения в семье перейти к нашим детям и внукам. Созависимость, также как и любая химическая зависимость требует помощи специалиста. Получить ее Вы можете на группах для родственников алкголиков и наркоманов, а также в ходе личной психотерапии, со специалистом работающим в этом направлении.

Что такое гештальттерапия?

Автор admin Опубликовано: апреля - 28 - 20110 коммент. »

Что такое гештальт? Как работает гештальтерапия?

Для того, чтобы лучше ориентироваться в методах работы того или иного специалиста, важно понимать в какой модальности он работает. Я- сертифицированный гештальттерапевт. Здесь мы поговорим о тех принципах, которые соединяют в единое целое такое понятие как гештальт.

Гештальт («gestalt»  - фигура, образ, целостность).

В первую оченредь , в процессе работы с гештальт-терапевт акцентирует  внимание человека (клиента) на осознании того, что происходит в «здесь и теперь», в каждый момент настоящего времени. Обращает внимание на чувства человека. Зачастую мы не используем такой инструмент как чувства/переживания в обычной жизни.  Больше опираемся на ментальность, попадаем из-за этого в ловушку. Одна часть нас хочет чего-то, а другая активно этому сопротивляется. Так мы лишаем себя гармонии и душевного спокойствия. С помощью гештальт-терапии можно привести к единству свои чувства, мысли и поступки.

Гештальттерапия развивает целостный образ человека в пяти сферах его жизни: физической, эмоциональной, интеллектуальной, социальной и духовной.

Принципы гештальт философии:

1.Живи теперь. Будь в настоящем, а не в прошлом или будущем.

    Порой именно мысли о прошлом «тянут», заставляют сомневаться, сожалеть. Будущее пугает нас, вызывает тревогу и опасения. И то и другое, «крадет» настоящее. Мешает быть в настоящем и получать от сегодняшнего дня удовольствие. Проживать его в полную силу. Гештальт учит этому.

    2.Живи здесь, имей дело с тем, что есть, а не с тем, чего нет.

      Иногда мы мучаем себя тем, чего на самом деле нет. Придумываем негативное отношение к нам других людей, мучаемся от этого. Гештальттерапия дает возможность восстановить настоящий контакт с реальностью, с окружающими людьми. Лучше слушать и слышать себя, и других/

      3.Не фантазируй. Опыт реален.

      Важно понимать какой жизнью мы живем. Предпочитаем ли мы проводить большую часть времени в фантазиях о том «как могло бы быть», или мы живем в реальном мире. Только в реальности мы можем проживать подлинную гамму чувств, жить полной жизнью.

      4.Прекрати ненужные размышления. Лучше пробуй и смотри.

      Некоторые из нас знают, чего хотят. Но достичь желаемого мешает нерешительность, сомнения. Любая терапия помогает лучше стоять на своих ногах, учит опираться на себя.

      5.Выражай чувства, вместо того, чтобы манипулировать, объяснять, рассуждать, оправдываться.

      Большая часть нас не привыкла выражать свои переживания явно и открыто. По большей части это происходит потому, что мы находимся в плохом контакте со своими душевными переживаниями. Больше доверяем своим мыслям, и поэтому зачастую чувствуем дискомфорт. Одна часть нас говорит «да», а другая противостоит этому решению. Манипуляция возникает тогда, когда мы перестаем быть честными с собой и другими. Делаем что-то чтобы «другой» (друг, супруг, ребенок), поступил так, как мы бы хотели. Мы лишаем спонтанности не только самих себя. Но и других пытаемся помести в рамки приемлемого/неприемлемого поведения.

      6.Принимай неприятности и боль так же, как и удовольствие.

      И то и другое опыт. Иногда болезненные переживания делают нас более зрелыми. Готовят к чему-то новому. Без болезненного, травматичного опыта мы бы не смогли по-настоящему оценить, что-то хорошее.

      7.Ориентируйся не на «должен» и «следовало бы» других людей, а на себя. Не сотвори себе кумира.

      Скажите себе слова «Я-должен!», и «Я –хочу!». Почувствуйте разницу, между тягостным «должен» и придающим энергию «хочу». Это не значит, что в своей жизни мы никому ничего не должны. Мы говорим о тех случаях, когда мы предпочитаем мучить себя долженствованием там, где это совсем не нужно.

      8.Принимай полную ответственность за свои поступки, мысли, чувства.

      Краеугольный камень любой терапии — принятие ответственности за свои мысли, чувства и действия.

      9.Будь самим собой.

      Это непросто, поскольку для того, чтобы быть необходимо, знать «КТО Я?»

      Гештальт благоприятствует подлинному контакту с людьми, способности создавать сбалансированные  отношения с окружающим миром. Дает возможность осознавать деструктивные отношения и избавиться от них. Гештальттерапевт  исследует процесс контакта.  А также особенности контактирования, которые толкают нас слишком часто к болезненным повторениям невротических сценариев поведения. Методы Гештальт-терапии позволяют замечать и наблюдать процессы блокирующие и прерывающие цикл контакта, осознавать и изменять стереотипы, препятствия и иллюзии стоящие на пути нашей жизни.

      Гештальт предлагает действовать и чувствовать, в большей степени, чем объясняет происхождения наших затруднений. Для того чтобы принимать свободные решения в создании смыслов своих действий, где роль чувств мобилизирует и поддерживает человека в его изменениях.

      Что такое созависимость?

      Автор admin Опубликовано: апреля - 14 - 2011Комментарии отключены

      Что такое созависимость?

      Есть много определений созависимости. Наверное, столько, сколько людей, считающими себя таковыми. Первое, что необходимо для выздоровления признать, что  я не простой, необычный человек. Я-созависимый(ая).  Это простое и такое трудно признание является отправной точкой, на пути познания себя, в котором будет так много неожиданных открытий.  Открытий о том, какой я на самом деле и чего я хочу…

      Этот список был составлен на группе для родственником алкоголиков и наркоманов самими созависимыми.  В 2008г. в городе Нижний Новгород. Он мне ценнее всех определений. В нем так много черт, которые присущи созависимым, честных признаний в том, каким я становлюсь из-за своей болезни. Если Вы что-то подчеркнете для себя-это будет уже большой плюс, это значит мы трудились не зря.

      Итак. ..

      Что я хочу сказать про созависимость:

      -это значит, что я больна «на всю голову», могу всех довести

      -это жить не своей жизнью

      -она мешает принимать самостоятельные решения (отказываюсь нести ответственность за свою жизнь, но в то же время стремлюсь отобрать чужую ответственность)

      -это жизнь с оглядкой на других людей

      -это страх действовать

      -это жалость к себе

      -это повышение собственной самооценки за чужой счет, и спасательство

      -это нелюбовь к себе, неумение устанавливать свои границы

      -это желание помогать другим, а не себе

      -это позиция жертвы

      -это безумный контроль

      -это жизнь в иллюзиях

      -это жить его(ее) жизнью

      -это отказ от своих желаний в пользу зависимого

      -это отсутствие контакта с собой (не знаю чего хочу)

      -это слабость и бессилие перед болезнью

      -это лечение и выздоровление

      -это «спрут», он связывает по рукам и ногам, волю, ум и т.д.

      -это безумие в сложных экстремальных ситуациях

      -это стыд и страх осуждения

      -это одержимость

      -это чувства обиды, злости, гнева и т.д.

      -это безысходность

      -это унижение зависимого

      -от нее крайне трудно лечиться

      -это не дает быть таким, каким хочу быть

      -это необоснованное ощущение «всесилия»

      -это ощущение своей вины